Республика начала готовиться к этому с начала реализации в 2008 году федеральной программы по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, благодаря которой в Якутске в 2011 году на базе РБ номер 2 открылся Региональный сосудистый центр. Туда доставляют пациентов с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения.
Параллельно с этим начали создаваться первичные сосудистые отделения и в районах. Сначала они появились в Мирном и Нерюнгри. Затем в Майе, куда привозят пациентов с подозрением на инфаркт и инсульт со всех заречных улусов, и в Нюрбе для вилюйской группы районов. Чуть позже такие же службы были открыты в Алдане, Вилюйске и Ленске.
«Задача поставлена предельно четко - снижение смертности от острого коронарного синдрома и острых нарушений мозгового кровообращения. Для этого используется фармакоинвазивная тактика – тромболитическая терапия и коронарная ангиография с последующим стентированием инфаркт-связанной коронарной артерии. Особенно важно при этом соблюдение так называемого «золотого часа» - временного диапазона, в течение которого врачи могут успеть предотвратить развитие инфаркта и инсульта. Причем, если в 2011 году этот люфт времени составлял три часа, то сейчас сокращен до двух. Столько времени отводится на транспортировку больного до ближайшего сосудистого отделения и проведение необходимых лечебных мероприятий», - рассказала главный внештатный кардиолог Минздрава РС(Я), д.м.н. Елена Кылбанова.
Маршрутизация больных отработана предельно четко. В Якутске, если врачи «Скорой помощи» видят характерную клиническую симптоматику и изменения в кардиограмме больного, его сразу везут в Региональный сосудистый центр. Там ему проводят селективную коронарную ангиографию с последующим стентированием инфаркт-связанной коронарной артерии и все необходимые манипуляции. В районах же в таких случаях медицинские бригады доставляют пациентов в первичные сосудистые отделения или центральные районные больницы, где выполняется тромболитическая терапия – она растворяет тромб и восстанавливает кровоток. При этом показано проведение тромболитической терапии на догоспитальном этапе, так как для спасения жизни человека дорога каждая минута. Затем санавиацией их перевозят в Региональный сосудистый центр республиканской больницы номер 2-ЦЭМП для лечения.
Открытие же Кардиосудистого центра, которому предстоит стать головным учреждением, координируя всю плановую и экстренную кардиологическую помощь, окончательно оформит систему помощи таким больным.
«Его создание предполагает не только структурные изменения, но и новые возможности этой службы. С переездом Регионального сосудистого центра Республиканской больницы номер 2-ЦЭМП в Кардиоцентр у нас появится возможность организовать на освободившихся площадях еще одно первичное сосудистое отделение – уже восьмое по счету. Кроме того, в Кардиоцентре запланирована не только экстренная, но и плановая помощь: например, увеличится доля кардиохирургических вмешательств при хроническом коронарном синдроме, эндоваскулярной, хирургической коррекции нарушений ритма и проводимости сердца, высокотехнологичная медицинская помощь пациентам с декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью и т.д. А самое главное, мы надеемся на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и улучшение доступности к высокотехнологичной медицинской помощи», - сказала Елена Кылбанова.
Источник ИА SakhaNews